新型コロナウイルス感染症予防接種証明書(ワクチンパスポート)について

更新日:2021年07月21日

対象者

海外渡航予定がある方で、滑川町から発行された接種券を利用して新型コロナウイルス感染症予防接種を受けた方。
当面は、現に海外渡航の予定がある方のみが対象となります。国内でのご利用は接種済証(接種券)をご活用ください。

申請先

令和3年7月26日(月曜日)から申請受付を開始する予定です。

滑川町保健センター
(窓口または郵送にて申請してください。)

必要書類

2~4、6の書類につきまして、郵送申請の場合はコピーをご提出ください

1. 申請書(PDFファイル:206.1KB)

2. 旅券(パスポート) ※有効期限内のもの

3. 接種券または接種記録書

4. 本人確認書類

5. 返信用封筒(切手の貼付(84円)及び宛名を記載したもの) ※郵送申請の場合のみ

【場合により必要となる書類】

6. 旧姓・別姓・別名の確認書類
旅券に旧姓・別姓・別名の記載のある場合のみ。旧姓併記のされたマイナンバカード、運転免許証、戸籍、住民票の写し、当該別名・別姓の記載のある外国の旅券

7. 委任状(PDFファイル:122.9KB)
※本人以外が代理で申請する場合のみ。

留意事項

・証明書の発行までにお時間を要する場合がありますので、余裕をもって申請を行ってください。

・1回目と2回目の接種の間に住民票の異動等をしたことにより、滑川町以外の接種券を用いて接種を行った場合はそれぞれの市区町村に申請が必要になります。

問い合わせ先及び郵送先

郵便番号355-0811

埼玉県比企郡滑川町大字羽尾4972-8

滑川町保健センター ワクチン予防接種対策チーム 宛

電話 0493-56-5330(平日8:30~17:15)

この記事に関するお問い合わせ先

健康づくり課 保健予防担当

〒355-0811
埼玉県比企郡滑川町大字羽尾4972-8

電話番号:0493-56-5330

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